Девочка, 9 лет.
Периодически косит левый глаз к носу.
Жалобы с дошкольного возраста. Не обследовалась.
Провести обследование, поставить диагноз, назначить лечение.
Положение век: правильное, смыкание глазной щели полное
Слизистые бледно-розовые
Отделяемого нет
Роговица гладкая, блестящая, прозрачная, сферичная
Передняя камера средней глубины, влага прозрачная
Радужка рисунок и рельеф сохранный
Зрачок округлый, реакция зрачка на свет живая содружественная
Хрусталик прозрачный
Стекловидное тело прозрачное
Нистагма нет
Конвергенция удовлетворительная
Vis OD = 1,0
Vis OS = 1,0
OU = Em
После циклоплегии:OU = +0,5
30А = -5,0Д
ДЗН бледно-розовые, границы четкие, артерии и вены нормального калибра, ход не изменен, макулярная область - рефлексы четкие, на периферии без патологических очагов
Девиация по Гиршбергу = 0, cvt отрицательный
Синоптофор: OУ= 0, СУ=0 , слияние на 0
Характер зрения: бинокулярный с 5 метров
OD | OS | ||
Прямо | 0 | 0 | |
Вправо | 0 | 0 | |
Влево | 0 | 0 | |
Вверх | Прямо | 0 | 0 |
Вправо | 0 | Нет движений | |
Влево | 0 | 0 | |
Вниз | Прямо | 0 | 0 |
Вправо | |||
Влево |
OD | OS | ||
Прямо | 0 | 0 | |
Вправо | 0 | 0 | |
Влево | 0 | 0 | |
Вверх | Прямо | 0 | 0 |
Вправо | 0 | Нет движений | |
Влево | 0 | 0 | |
Вниз | Прямо | 0 | 0 |
Вправо | |||
Влево |
Синдром Брауна левого глаза
Внешний осмотр
Визометрия
Рефракция
Глазное дно
Характер зрения
Девиация
Исследование положения и подвижности глаз
Тест по Бильшовскому
Тортиколлис
В данном случае лечение не требуется, т.к. у ребенка бинокулярное зрение, нет вынужденного положения головы, нет нарушений рефракции и аккомодации
Можно рекомендовать МРТ орбит для верификации изменений верхней косой мышцы
Фенилэфрин 5% + Тропикамид 0,8%
Применяется в качестве мидриатического средства:
Преимущества:
Фенилэфрин 2,5% + Гиалуроновая кислота 0,18%
Показания к применению:
Преимущества: