Жалобы
Мужчина А., 65 лет, пенсионер, обратился с жалобами на на ослабление струи мочи, чувство неполного
опорожнения мочевого
пузыря, периодические боли в надлобковой области и промежности, ослабление эректильной функции, а
так же общую слабость,
боли в поясничной области слева.
Анамнез заболевания
Больным себя считает около 2-х лет, когда стал отмечать нарушение мочеиспускания и дискомфорт в надлобковой области. За
это время не обследовался, за мед. помощью не обращался. Отмечает боли в поясничной области слева. IPSS = 7 баллов,
МИЭФ-5 = 20 баллов.
Обследование
Проведено физикальное и лабораторно-инструментальное обследование: Общий анализ крови, Общий анализ
мочи, Биохимический
анализ крови, Определение уровня простатспецифический антигена и тестостерона, ТРУЗИ, Биопсия
простаты, МРТ простаты,
Остеосцинтиграфия, КТ органов брюшной полости, Рентгенография органов грудной клетки.
Диагноз
Аденокарцинома предстательной железы. cT4N1M1b IVст. G5 (Глисон 9) mts в подвздошной кости.
Лечение
Обоснование выбора терапии