Острые отравления ядами, содержащимися в сморчках и строчках

Категории рекомендаций

Содержат яд гиромитрин, по механизму действия близкий к ядам бледной поганки. Гиромитрин не разрушается при термической обработке, но в токсичной концентрации содержится лишь в редких популяциях строчков.

ДИАГНОСТИКА

Клиническая картина. Через 6–10 ч после приёма пиши содержащей строчки, возникают общая слабость, тошнота, рвота, боли в животе, возможен понос. В тяжёлых случаях развивается потеря сознания, судороги, признаки токсической гепатопатии (желтуха, увеличение печени), гемолиз.

ДОГОСПИТАЛЬНЫЙ ЭТАП

Лечение (D,4)

1. Зондовое промывание желудка.

2. Энтеросорбция. Активированный уголь 50–100 г.

3. Обеспечение венозного доступа.

4. Ремаксол 500 мл. в/в.

5. При развитии коматозного (печеночная кома) состояния предотвращение аспирационно-обтурационных осложнений. Санация ротовой полости, интубация трахеи. При необходимости ИВЛ/ВВЛ.

6. Медицинская эвакуация пациента в стационар, специализирующийся на лечении острых отравлений.

-------------------

Источники:

http://cr.rosminzdrav.ru

http://www.femb.ru

http://1spbgmu.ru

ГОСПИТАЛЬНЫЙ ЭТАП

См. особенности оказания скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе.

-------------------

Источники:

http://cr.rosminzdrav.ru

http://www.femb.ru

http://1spbgmu.ru