ДИАГНОСТИКА
Основные синдромы при отравлениях метилксантинами
| Гастроинтестинальные расстройства | Тошнота, рвота, боли в животе |
| Центральная нервная система | Головокружение, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, в тяжелых случаях судорожный синдром |
| Сердечнососудистая система | Тахикардия, гипотензия, нарушения сердечного ритма и проводимости (фибрилляция желудочков в крайне тяжелых случаях) |
ДОГОСПИТАЛЬНЫЙ ЭТАП
Лечение (D,4)
1. В случае развития глубокого угнетения сознания и судорожного синдрома — обеспечение проходимости дыхательных путей (интубация трахеи (ИВЛ, ВВЛ), санация трахеобронхиального дерева).
2. Зондовое промывание желудка.
3. Энтеросорбция. Активированный уголь 50–100 г.
4. Обеспечение венозного доступа.
5. Инфузия кристаллоидных растворов.
6. При психомоторном возбуждении, судорожной готовности, а так же в случае развития судорог — седуксен (реланиум, сибазон) 10–20 мг.
7. Регистрация и оценка электрокардиограммы.
8. Кардиомониторирование.
9. При нарушении ритма и проводимости — унитиол 5% — 5–10 мл. в/м, кортикостериоиды (преднизолон 90 мг.).
10. Медицинская эвакуация пациента в стационар, специализирующийся на лечении острых отравлений.
-------------------
Источники:
http://cr.rosminzdrav.ru
http://www.femb.ru
http://1spbgmu.ru
ГОСПИТАЛЬНЫЙ ЭТАП
См. особенности оказания скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе.
-------------------
Источники:
http://cr.rosminzdrav.ru
http://www.femb.ru
http://1spbgmu.ru