ДИАГНОСТИКА
Симптомы отравления развиваются достаточно быстро от 30 до 90 минут после приема препарата.
Клиническая картина
Отмечается выраженная брадикардия, гипотензия (нередко на фоне брадикардии отмечается гипертензия), миоз, угнетение сознания, гипотермия, выраженная бледность кожных покровов.
ДОГОСПИТАЛЬНЫЙ ЭТАП
Лечение (D,4)
1. При выраженной брадикардии — атропин 0,5- 2 мг.
2. В случае развития глубокого угнетения сознания — обеспечение проходимости дыхательных путей (интубация трахеи (ИВЛ, ВВЛ), санация трахеобронхиального дерева)
3. Зондовое промывание желудка. После введения атропина
4. Энтеросорбция. Активированный уголь 50–100 г.
5. Регистрация и оценка электрокардиограммы.
6. Контроль артериального давления.
7. Обеспечение венозного доступа.
8. Метоклопрамид в/в 20 мг.
9. Инфузия кристаллоидов.
10. При сохраняющейся выраженной гипотензии на фоне инфузионной терапии инотропная поддержка (дофамин 10–15 мг/кг/мин)
11. Медицинская эвакуация пациента в стационар, специализирующийся на лечении острых отравлений.
-------------------
Источники:
http://cr.rosminzdrav.ru
http://www.femb.ru
http://1spbgmu.ru
ГОСПИТАЛЬНЫЙ ЭТАП
См. особенности оказания скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе.
-------------------
Источники:
http://cr.rosminzdrav.ru
http://www.femb.ru
http://1spbgmu.ru