ДИАГНОСТИКА
Клинические симптомы отравления развиваются, как правило, в первые 1–4 часа.
Клиническая картина
Гипотензия, брадикардия, AV блокады различной степени, развитие метаболического ацидоза с гипергликемией и нарушения сознания в тяжелых случаях.
ДОГОСПИТАЛЬНЫЙ ЭТАП
Лечение (D,4)
1. При выраженной брадикардии — атропин 0,5–2 мг.
2. Зондовое промывание желудка. (интубация трахеи при угнетении сознания перед проведением процедуры) после введения атропина!
3. Энтеросорбция. Активированный уголь 50–100 г.
4. Регистрация и оценка электрокардиограммы.
5. Контроль артериального давления.
6. Обеспечение венозного доступа.
7. Инфузия 1% раствора кальция хлорида из расчета 10–20 мг на килограмм массы тела
8. Инфузия кристаллоидов.
9. Определение уровня глюкозы в крови.
10. При выраженной гипотензии — допамин в/в10–15 мг/кг/мин
11. Медицинская эвакуация пациента в стационар, специализирующийся на лечении острых отравлений.
-------------------
Источники:
http://cr.rosminzdrav.ru
http://www.femb.ru
http://1spbgmu.ru
ГОСПИТАЛЬНЫЙ ЭТАП
См. особенности оказания скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе.
-------------------
Источники:
http://cr.rosminzdrav.ru
http://www.femb.ru
http://1spbgmu.ru