Абсцесс и флегмона век — соответственно ограниченное и разлитое гнойное воспаление тканей века
Этиология. Наиболее часто возбудителями являются грамположительные кокки (стафилококки и стрептококки) и анаэробы (при переходе инфекции с околоносовых пазух). Микроорганизмы в ткани века могут попадать при повреждении кожи и непосредственном заносе инфекции (вследствие неблагоприятного течения ячменя), но чаще метастатическим путем (с током крови из других очагов воспаления).
Клиническая картина. Наблюдается резкий отёк и гиперемия века, кожа его напряжена, без складок, блестит. Глазная щель сужена, открывается с трудом. Пальпация века резко болезненна. Характерны недомогание, ухудшение аппетита, возможно повышение температуры, увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов. Через несколько дней веко становится мягче, появляется флюктуация.
При флегмоне века местные симптомы более выражены, чем при абсцессе, и носят разлитой характер.
ДОГОСПИТАЛЬНЫЙ ЭТАП
При подозрении на абсцесс или флегмону века пациент нуждается в срочной доставке в стационар.
Лечение
Местно: в конъюнктивальный мешок инстилляции сульфацетамида.
Прогноз
При своевременном лечении прогноз благоприятен, в тяжелых случаях возникают рубцовые изменения век и нарушения оттока лимфы.
-------------------
Источники:
http://cr.rosminzdrav.ru
http://www.femb.ru
http://1spbgmu.ru
ГОСПИТАЛЬНЫЙ ЭТАП
Все больные с диагнозом или подозрением на абсцесс и флегмону века подлежат немедленному направлению в специализированное офтальмологическое отделение, минуя этап СтОСМП.
-------------------
Источники:
http://cr.rosminzdrav.ru
http://www.femb.ru
http://1spbgmu.ru