МЕТОДИКА ВНУТРИКОСТНОЙ ИНФУЗИИ АППАРАТОМ B.I.G.У ВЗРОСЛЫХ
1. Нахождение точки пункции (от нижнего полюса бугристости большеберцовой кости 2 см медиально и 1 см вверх):
Этапы нахождения точки пункции:
• Бугристость большеберцовой кости
• На 2 см медиальнее бугристости большеберцовой кости
• На 1 см вверх – точка пункции
2. Подготовка к пункции (антисептическая обработка кожи, плотно прижать устройство к кости и вытащить защитную скобу):
3. Проведение пункции (плотно прижимая устройство к кости, нажать на его тыльный конец, затем аккуратно убрать устройство, оставив иглу в кости):
4. Подготовка иглы к инфузии (удалить мандрен, фиксировать иглу к коже с помощью защитной скобы и пластыря):
5. Проверка правильности положения иглы (используя пустой шприц, аспирировать небольшое кол-во костного мозга, затем используя другой шприц, ввести 10 мл физ.р-ра):
НАХОЖДЕНИЕ АЛЬТЕРНАТИВНОЙ ТОЧКИ ПУНКЦИИ
• Головка плечевой кости:
Рука приведена, локоть расположен несколько кзади, ладонь на животе. От середины линии, соединяющей акромион и клювовидный отросток лопатки, вниз 2 пальца и кпереди один палец.
• Медиальная лодыжка:
1-2 см вверх от основания медиальной лодыжки.
• Лучевая кость:
Зона, противоположная проекции пульса.
Глубина вкола иглы
| Место пункции | Глубина вкола иглы (см) |
| Большеберцовая кость | 2,5 |
| Плечевая кость | 2,5 |
| Медиальная лодыжка | 2,0 |
| Лучевая кость | 1,5 |