Внутрикостный доступ у детей

МЕТОДИКА ВНУТРИКОСТНОЙ ИНФУЗИИ АППАРАТОМ B.I.G. У ДЕТЕЙ

1. Нахождение точки пункции (от нижнего полюса бугристости большеберцовой кости 1-2 см медиально и 1-2 см вниз):

Этапы нахождения точки пункции:

• Бугристость большеберцовой кости

• На 1-2 см медиальнее бугристости большеберцовой кости

• На 1-2 см вниз – точка пункции

Далее как у взрослых:

2. Подготовка к пункции (антисептическая обработка кожи, плотно прижать устройство к кости и вытащить защитную скобу)

3. Проведение пункции (плотно прижимая устройство к кости, нажать на его тыльный конец, затем аккуратно убрать устройство, оставив иглу в кости)

4. Подготовка иглы к инфузии (удалить мандрен, фиксировать иглу к коже с помощью защитной скобы и пластыря)

5. Проверка правильности положения иглы (используя пустой шприц, аспирировать небольшое кол-во костного мозга, затем используя другой шприц, ввести 10 мл физ.р-ра)

Глубина вкола иглы (место пункции – большеберцовая кость)

Возраст ребенка (годы) Глубина вкола иглы (см)
0-3 0,5-0,7
3-6 1,0-1,5
6-12 1,5