Комбитьюб имеет два размера – 37 F для пациентов имеющих рост 122-168 см и 41 F для пациентов ростом более 153 см.
ТЕХНИКА МАНИПУЛЯЦИИ
1. Выбрать подходящий размер.
2. Взять комбитьюб в доминантную руку
3. Большой палец другой руки установить на язык больного, остальными пальцами, придерживая 4. нижнюю челюсть, открыть рот больного.
5. Ввести трубку в рот, стараясь не допустить сдавливания манжет зубами пациента.
6. Продвигать трубку аккуратно до тех пор, пока расстояние между двумя черными кольцами на трубке не будет расположено на уровне губ пациента. Вводить трубку по средней линии, ориентируясь на то, чтобы черные кольца на трубке располагались на уровне носовой перегородки.
7. Раздуть глоточную манжету 100 мл воздуха через порт, маркированный как № 1
8. Раздуть дистальную манжету, маркированную как № 2 с помощью 15 мл воздуха.
9. Начать вентиляцию через голубую трубку (№ 1).
10. Оценить подъем грудной клетки на вдохе, а также наличие дыхательных шумов над обеими половинами грудной клетки и над эпигастральной областью. Если конец комбитьюба расположен в пищеводе, дыхательные шумы над эпигастрием в момент сжатия мешка Амбу слышны не будут.
11. При отсутствии подъема грудной клетки или дыхательных шумов над легкими (это означает, что конец трубки попал в трахею) присоединить мешок Амбу к прозрачной трубке, маркированной № 2 и начать вентиляцию.
12. Оценить дыхательные шумы и подъем грудной клетки на вдохе.
Противопоказания:
• рост менее 122 см;
• болезни / ожоги пищевода;
• сохраненный рвотный рефлекс;
• аллергия на латекс;
• обструкция на уровне голосовой щели и ниже.